谢女士-心理创伤后应激障碍

【咨询业务】： 心理创伤后应激障碍心理咨询

【客户情况】：

    2月前因曾食违禁品引发突然心悸，出汗，濒死感而到医院救治，医院检查未查出躯体异常；心电图，核磁共振检查亦未见异常。   
    谢女士因吸食违禁品濒死感发作医院抢救后不敢再去人多的场合，非常担心突发心悸和快要死的感觉还会再次发作，不敢去人多的地方，生意也只得停止不做了。平常不敢一个人呆在家里，总是让老公做伴陪着自己。从发作那天开始，失眠逐渐严重并伴有多梦，痛苦不堪。到医院精神科就诊服用抗焦虑药物2周后，依然烦躁不安，心情难以平静，睡眠不见好转。心急有不敢乱动，不得已又到一家中医院服用中药治疗失眠和害怕的情绪。服药后依然不见好转，焦虑烦躁依然困扰她。

【解决方案】：
    1、  降低焦虑，缓解睡眠情况；来访者不但是恐惧那种突发的紧张和恐惧感，濒死感带来的焦虑，更希望自己的睡眠能够先得到正常。
    2、不断的呈现死亡的场景的闪现和恶梦得到缓解；
    3、恢复社会功能，能够恢复到不影响自己的生意。

【治疗效果】：

    通过两次的访谈和了解，发现来访者的控制欲非常的强。她非常想立刻就能达到效果。根据来访者的症状的情况分析，马上就达到效果这实际上是不可能的。但是由于来访者的期望过高，希望马上能立竿见影，在这个方面增加了交流。
    在治疗过程中，咨询师使用心理教育的方法，让来访者认识自己突发紧张和恐惧的原因，告知她的不断地浮现关于死亡的画面，是创伤过程的正常的反应和表现。采用了CBT的放松技术来应对她的紧张和焦虑。
    她很高兴的告诉咨询师她的生活又有了改变，自己的自信又回来了。不过她说自己的性格出现了很大的不同和改变。她过去只是对别人和属下非常的刻薄和严厉。现在她变得非常的和善和宽容。她回到了朋友中间，他的朋友和下属都有这样的评价，说她说话的语气平和了很多，不像过去那样每当别人与她说话时她都凶巴巴的对人。她听了别人的赞扬，自己也很有感触。感觉自己对生活有了新的认识。

【其他服务】： 不愿意被打搅未再跟进

【客户评价】： 在治疗8次之后，来访者已经能够打理自己的生意，恢复了社会功能。睡眠也慢慢的恢复正常。她自己也说，有时候，几乎找不到那种不安和恐惧的感觉。脑海中浮现的死亡画面明显模糊了有时候还会出现，但是明显的感觉没有那么难受的感觉。对咨询的治疗效果是比较满意的。