读卡伦·霍妮《我们内心的冲突》

时间:2016-12-14 14:15 点击:
博远心理健康咨询中心 刘建设 卡伦霍妮是20世纪最重要的精神分析思想家之一,新弗洛伊德主义的代表人物,主张以文化决定论取代弗洛伊德的生物决定论;她的《我们内心的冲突》一
                                                                                   博远心理健康咨询中心 刘建设
卡伦·霍妮是20世纪最重要的精神分析思想家之一,新弗洛伊德主义的代表人物,主张以文化决定论取代弗洛伊德的生物决定论;她的《我们内心的冲突》一书主要围绕神经症的真正内驱力是什么展开。她认为,神经症内心的冲突是具有文化内容的需要为基础的,这种冲突中主管的充分成为更为重要的因素。
霍妮主要在理论上探讨病人解决问题的几种试图,探索心理问题的的内驱力。
她认为,患者用四种方式去解决自己的冲突。
第一种试图,是掩盖一部分冲突,让另外一部分占上风;当内心的观念不断矛盾和冲突双方无法调和的时候,神经症或者会试图偏向一方,让偏向的一方成为主导来掩盖或者压制另一部分冲突而让自己获得安宁。第二是试图“回避他人”因为孤独也是一种解决问题的试图。第三是回避自己;自己在心中创造出一个理想的自我来取代真实的形象;第四种试图就是神经症患者为了消除这种裂隙,同时也偷偷摸去除其他的冲突;
她认识到,神经症患者是将自己的四种’试图”与自己的生活相冲突,神经症患者是将自己的创造的形象和来面对现实中的自我做面对的问题。而这种理想的和真实的形象一直在抗拒整合,因为这是一种理想和现实的对立,是一种理想化的自我在现实中无法存在的矛盾和冲突。当神经症患整合不成的结果是他们的内心又出现一条新的裂隙,而这个裂隙依然需要整合和缝补;
卡伦·霍妮认为,形成神经症症状内驱动力的源头是三种态度的冲突。这三种态度就是,亲近人,对抗人和回避人的态度。神经症患者一边惧怕自己的能量会毁灭自己,会造成自己人格的分裂一边不断的维持着三种态度的冲突,不断的创造者这种态度的冲突,为自己的问题带来新的问题;(P6)
在这些解决问题的试图与冲突中,患者往往有着一种失控的焦虑。一是这种冲突一直无法在自己的某种“试图”的控制下消除,他们的一直想得到的需求一直无法得到满足。比如被关注或者“被关照”的需求。
他们无法处理这些冲突时,在生活中就将表现出矛盾的地方了;
一个女孩子一边非常喜欢一个男孩,一边又是非常荷苛的对待他,拒绝他的约会。而事实上她对男孩的拒绝是痛苦的,她的内心是想要赴约。
霍妮认为,冲突是神经症的内驱力,正是那三种态度相互矛盾的冲突构成了神经症的核心。患者的神经症症状就是在这三种冲突力量的作用下此消彼长的结果,衍射不同的行为表现;
在这种冲突和矛盾中,患者所有的态度都是双重的,在亲近的过程中,往往有着想要控制的心态,女孩期望能够男孩找他约会的同时还想要男孩按照她的想象去说话、求爱和表现。而一个被爸爸用戒尺打手的时候,感到害怕和想要躲避的同时,还有想要能有强大的力量挡住打他的那个爸爸的大手的幻想。
在“亲近人”当中,神经症患者想要获取的是温暖、呵护和安全;这种需要是原始的,本能的也是纯粹的,当这种本能遭受挫折是所产生的孤独、无助、委屈集聚成为愤怒时,这种“亲近的态度会转化为“抵抗人”;抵抗态度的出现,伴随着敌意和攻击。
抵抗的态度是向外的,是对外部所有生物的仇恨。长期的挫折让失望和恐惧出现,想要远离这种恐惧和失望的态度所采取的第三种态度“回避人”。
回避是一种压抑,压抑的结果有可能是让愤怒升级而爆发突如其来的攻击,而这种向外的性质的攻击常常指向人或者物。攻击是带有敌意的压抑聚集而成;这种敌意的压抑的聚集危害极大,往往会超出人们的预料,恶性事件往往是敌意压抑和聚集的结果。
逃避所形成的压抑是向内的。这种向内的力量会让患者的躯体受伤,生物性应激而产生的激素在没有得到应用时反过来会是患者的产生最多激素的部位的躯体受到伤害。产生胃溃疡或者高血压等心因性疾病;
所有的神经症都是冲突的结果,这就说明问题的经济是不能够从外部解决的;女孩非常想让男孩与她约会,而焦虑的时候,女孩的焦虑不会因为男孩的约会下降,相反,他的焦虑会因为男孩的约会的实现而上升。因为引起女孩焦虑的是女孩内心三种态度的冲突造成的,而不是男孩的约会造成的;女孩的焦虑的真正解决不是取决于男孩是否约会降低焦虑,而是解决女孩的态度的冲突来解决焦虑。
神经症患者在“对抗人”的表现中,愤怒和攻击是持有的表现。愤怒往往是核心理念冲突的结果,是一种控制失败,不能承载挫折感的表现,而攻击常常是试图恢复控制的行为。
他们不能承载失败。就如霍妮在书中写的神经症患者“强烈地想要利用他人,靠小聪明压倒他人,是他人给自己带来好处,这些想要都是攻击型的组成部分。”这些人,“在与别人的争执中,他兴致勃勃,处处留意,不惜死命相争议证明自己正确。他尤其在被逼的没有退路时显出”“英雄本色”,往往变守为攻。”当压抑愤怒和对抗时,带来的往往是更猛烈的攻击能量的释放。采用对抗行为的神经症患者,他们的冲突没有减少和消失的时候,神经症中“对抗人”所表现的攻击也不可能减少和消失。
她还认为“梦绝不是对现存感受的描绘,而是解决冲突的一直努力”。
我们学习《我们内心的冲突》就是要从冲突的角度去分析神经症在冲突下的反应和心理活动所采取的策略。除了思考这种内驱力是弗洛伊德所声称的“力比多”的生物决定论而霍妮坚持了文化“试图”和“态度“冲突决定论之外。还要看到家庭治疗中“关系”理论和认知行为治疗的“认知、躯体、情绪与行为相互作用的理论等都有着实证研究为基础而跻身于心理治疗的论坛。
我们可能不能肯定霍妮的冲突理论是一种神经症内驱力的唯一解释,但可以肯定和其它理论一样也是一条认识“神经症内驱力迷宫“的途径。
(原创)
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